5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu’nun “Katılım payı alınmayacak haller, sağlık hizmetleri ve kişiler” başlıklı 69/1-b maddesi kapsamında aynı Kanun’un “Doğal afetler ve savaş hali” başlıklı 75. maddesinde yer alan afet ve savaş hali nedeniyle sağlanan sağlık hizmetlerinden katılım payı alınmaması öngörülmüştür.

İşbu Kanun hükmü uyarınca Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından yapılan 08.02.2023 tarihli duyuru uyarınca 06.02.2023 tarihinde gerçekleşen deprem nedeniyle deprem bölgesi olan Adana, Adıyaman, Kahramanmaraş, Hatay, Diyarbakır, Gaziantep, Kilis, Malatya, Osmaniye, Şanlıurfa illerinde ikameti bulunan genel sağlık sigortası kapsamındaki kişilerce sağlık hizmetlerine müracaat ve ilaç ve/veya sürekli kullanılan tıbbi malzemelerin temin edilmesi konularına ilişkin tedbirler alınmıştır.

Buna göre;

  • Sağlık Uygulama Tebliği kapsamında sağlık raporu karşılığında alınacak ilaç ve sürekli kullanılan tıbbi malzemeler bir defaya mahsus olarak reçetesiz temin edilebilecektir.
  • SGK ile sözleşmeli olan afet bölgesindeki sağlık kuruluşlarına yapılan başvurularda muayene katılım payı alınmayacaktır.
  • SGK ile sözleşmeli olan eczane ve/veya merkezlerden ayaktan veya sağlık raporuna istinaden kullanacakları ilaç ve/veya sürekli kullanılan tıbbi malzemeler için ilaç, reçete ve tıbbi malzeme katılım paylarının alınmayacaktır.
  • 02.2023 tarihi öncesinden kaynaklanan ve henüz tahsil edilmemiş muayene katılım paylarının ödenmesi ertelenmiştir.
  • 02.2023 tarihine kadar afet bölgesinde ikameti bulunan vatandaşların SGK ile sözleşmeli olan eczane/merkezlerden temin edilmiş ilaçları veya tıbbi malzemelerinin bitiş tarihleri 06.02.2023 tarihi olacak şekilde düzenlenerek kişilerin ilaç ve tıbbi malzeme temin etmelerinin sağlanacaktır.
  • SGK ile sözleşmeli olan afet bölgesindeki eczane ve/veya merkezlerde zorunlu IP uygulaması kaldırılmıştır.
  • Afet bölgesinde faaliyet gösteren tüm sağlık hizmeti sunucularının Ocak-Şubat 2023 dönemlerine ait fatura/reçete teslim süresi ile son günü 31/03/2023 tarihinden önce olan itirazlar ile itiraz değerlendirme komisyonuna ilişkin sürelerin 31/03/2023 tarihi mesai saati bitimine kadar uzatılmıştır.

Diğer yandan afet bölgesinde kayıtlı vatandaşların ilaç temin edebilmeleri için 07.02.2023 tarihinde SGK tarafından Medula Sistemi’nde aşağıdaki düzenlemeler yapılmıştır.

Buna göre;

  • Sistemden 484-Doğal Afet (reçetesiz ilaç tedavisi) uyarı kodu seçilmek suretiyle işlem yapılarak afet bölgesinde kayıtlı kronik hastalık raporu olan ve son 3 ay içerisinde raporla ilaç temin eden vatandaşların bu ilaçları bir sefere mahsus olarak reçetesiz karşılanacaktır.
  • Hekim tarafından provizyon tipinin “doğal afet” seçilmesi halinde e-reçete ile yapılan başvurularda reçete kaydına devam edilecek, aksi durumda eczane tarafından uyarı kodu 485-Doğal Afet (reçeteli ilaç tedavisi) seçilerek işlem yapılacaktır.
  • Kağıt reçete ile yapılan başvurularda provizyon tipi olarak “doğal afet” bölümünün seçilerek işlem yapılması gerekmektedir.
  • Duyuru kapsamındaki işlemler Geçici Koruma Kanunu Kapsamında Olan Yabancılara ait reçete ve ilaçlar için de geçerli olacaktır.

Afet bölgelerine yönelik gerçekleştirilen katılım paylarına ilişkin tedbirler ile ilgili duyuru metnine buradan ve medula sistemine ilişkin düzenlemeler ile ilgili duyuru metnine buradan ulaşabilirsiniz.